Помога

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » Помога » Протезы бедра » На что следует обратить внимание при примерке протеза бедра


На что следует обратить внимание при примерке протеза бедра

Сообщений 1 страница 2 из 2

1

На что следует обратить внимание при примерке протеза бедра или, про "дьявола", который в мелочах прячется ... :
1. а. Равномерно распределив вес тела между протезом и здоровой ногой, обратите внимание на то, не увеличился ли у вас прогиб позвоночника в поясничном отделе (т.Н. лордоз)
б. перенеся вес на здоровую ногу, постарайтесь придать позвоночнику наиболее удобную/привычную форму. Если при этом Вам потребуется слегка согнуть протез в колене, то имеет место быть некоторая, мягко говоря, "неточность" в сборке протеза ... :-(
Чем это Вам грозит?:
Как минимум, постоянными болями в спине при длительной ходьбе, излишними нагрузками на здоровую ногу ... а в перспективе - нарушениями в работе внутренних органов,что может привести у мужчин (ну сами понимаете к чему :-( ), а у женщин к осложнениям в функционировании органов т.н. "малого таза" ... :-(
Особенно этот пункт касается тех, у кого уже образовалась контрактура тазобедренного сустава.
2. Равномерно распределив вес тела между протезом и здоровой ногой, обратите внимание, не перекошен-ли таз (линия, мысленно проведённая между гребнями подвздошных костей,в идеале, должна быть горизонтальной)?
Если перекос наблюдается, это говорит о разной длине протеза и здоровой ноги.
а. Для полицентрических (многоосников) коленных модулей/шарниров - перекос недопустим, ибо они специально сконструированы так, чтобы длина протеза максимально соответствовала длине здоровой ноги.
б. Для моноцентрических/одноосных коленных модулей/шарниров, из-за их чисто конструктивных особенностей, требуется укорочение протеза, относительно здоровой ноги, на 1-3см ...  Естественно, что о какой-либо плавности походки - тут и речи быть не может ...
Да и для спины, такой перекос, неминуемо приведёт к постоянным болям в пояснично-грудном отделе позвоночника ... :-( И это - как минимум ... :-(
3. Обратите особое внимание на равенство высот пол-колено у здоровой ноги и протеза.
Это очень важный параметр! И не случайно, все крупные производители КМ/коленных шарниров, имеют в своей номенклатуре не только специальные адаптеры, но и, зачастую, специальные КМ, специально предназначенные для использования в протезировании длинных культей бедра.
Чем это грозит?:
а. Повышенными энергозатратами при ходьбе - быстрой уставаемостью
б. Невозможностью сделать правильную косметическую оболочку, что ведёт за собой крайне неэстетичный рисунок ходьбы, человека, которому придётся пользоваться таким, с позволения сказать" "изделием" ... :-(
в. а в случае применения моноцентрического/одноосного КМ/коленного шарнира, ко всему этому могут еще и добавиться боли в спине ... :-(
4. Обратите внимание на то, что коленки у человека почти никогда не смотрят строго вперёд, а слегка развёрнуты, чаще кнаружи ...
Обратите внимание техника-протезиста на необходимость соблюдения зеркальной симметрии, ибо, это тоже очень влияет на возможность выработки правильной, т.е. наименее энергозатратной и наиболее приближающейся к естественной, походки... :-)
5. Стопа:
Обратите внимание на то, что-бы стопа протеза была развёрнута зеркально по отношению к ступне здоровой ноги. Это очень важно для формирования правильного, т.е. наименее энергозатратного и наиболее приближающемуся к естественному рисунку ходьбы.

2

Настройка стопы
Обратите особенное внимание на то, что-бы каблук обуви равномерно (по всему периметру) касался пола (ровной горизонтальной поверхности). Особенно важно, что-бы не было зазора между каблуком и полом по фронтальной линии, т.е. что-бы не было щели, даже 0.5-1 мм.) с внутренней или наружной стороны ...
Дело в том (увы, но это проверено на практике :-( ), что при ходьбе по снегу/снежной мяше, в эту щель натрамбуется снег и когда Вы войдёте в тёплое помещение, особенно с современными каменными или пластиковыми полами (которые и сами по себе достаточно скользкие), этот снежно-ледяной клин мгновенно начинает подтаивать и при опоре на каблук - Вы покатитесь ... :-(


Вы здесь » Помога » Протезы бедра » На что следует обратить внимание при примерке протеза бедра