Продолжение ист ории и "разбор полётов" специалистами:

RDmitriy
15 май 2012 18:29
Протез голени или бедра? Трудный выбор...
Ответ для SilverJohn:
Однозначно берегите колено!!! При патологическом переломе бедра можно попробовать и кстате показана манжетка на бедро. То есть к обычному протезу голени крепятся шинки на шарнирах и на них ставится манжетка, обычно из кожи, но в Вашем случае можно применить материал и поплотнее, для лучшей стабилизации бедренной кости от ломающего момента. Получится своего рода экзоскелет для Вашего бедра. Есть ещё вариант. Продлить эту манжетку но уже обязательно из пластика, до седалищного бугра, устроив на ней место опоры как в приёмной гильзе протеза бедра. Таким образом часть вертикальной нагрузки будет передаваться на конструкцию протеза а бедренная кость разгрузится. Получается своего рода аппарат-протез. Это Вам всё для ознакомительной цели. Что то решать конечно же нужно с конкретным протезистом и лечащим Вас врачём.
Исправлено: RDmitriy 15 май 2012 18:55
пожаловаться ответить

Михалыч
16 май 2012 04:59
Протез голени или бедра? Трудный выбор...
Ответ для SilverJohn:
Я бы перенес это обсуждение в тему "Добро пожаловать..." для того, чтобы там высказывались тока ПРОФЕССИОНАЛЫ. В противном случае тут такого понаговорят и понасоветуют, что тока держись.  Т.е. начнется флуд из серии ОБС (одна бабка сказала...) Оно тебе надо?
Мое мнение ты знаешь, но для других спецов еще раз освещу. Я полностью согласен с Димой:
Однозначно берегите колено!!!
Коленка - дорогого стоит! Я бы просто выпилил бы кусок кости с дефектом и укоротил бы бедро. Понятно, я не спец и давать такого рода "советы" легче, чем их выполнить. И наличие остеомиелита отнюдь не прибавляет шансов на успех. Но, абидно да,  , что есть нормальное колено, и его надо лишиться! Блин, при онкологии выделяют более большие куски кости, вырезают их, обрабатывают-обмывают-облучают и потом вставляют обратно! А тут всего-то и делов - выдрать кусок брака и состыковать два нормальных участка. Но, тут надо мнение хирургов-ортопедов!
Удачи.
пожаловаться ответить

SilverJohn
16 май 2012 12:51
Протез голени или бедра? Трудный выбор...
Ответ для Михалыч:

Ок раз тему перенесли сюда, послушаем профи…

Я не согласен, что все так «Однозначно»!!! Вы забываете про основную цель моего лечения – вернуть утраченную функцию организма, т.е. СВОБОДУ передвижения.
Да колено – важный узел, но для чего его беречь, если оно не выполняет своих функций?

По-поводу усложнения конструкции протеза. Даст ли оно желаемый результат, т.е. свободно передвигаться? Или это очередная попытка сберечь колено? К тому же, чем сложнее, тем быстрее сломается? Я не прав? Опять-таки это не бесплатно...
Ну и в морально-социальном плане, меня дико тормозит эта затянувшаяся борьба за колено, этот «сизифов труд» надоел донельзя. За 3 года после травмы, я ходил нормально 2 месяца, июль-август 2011, и похуже апрель 2012 (с порой на 2 костыля). Т.е. на данный момент, протез голени не выполняет своих функций, а стоит в сторонке, где гарантия, что то- же самое не случится с более сложным протезом
Я уже узнал, что на протезе голени, я практически возвращаю себе утраченную функцию. Я свободно ходил, сам себя обслуживал, вел нормальный образ жизни (те 2 месяца) Подвел перелом, сейчас он подвел еще раз, где гарантия, что в будущем он не подведет меня снова? А колено то, в сущности, не причем.
М.б. стоит потратить время не на сохранение колена, а на реабилитацию после ампутации, обучению ходьбе на протезе бедра, пока есть силы и возможности, а то так продинамлю до старости, и ампутируют один хрен, а время то ушло, да и сил не останется уже. Потом заново учиться сложнее.
Поэтому мне хотелось услышать мнение «бедренников» насколько долгое восстановление после ампутации, долго ли обучаться ходить на протезе бедра, насколько возвращается способность свободно передвигаться. Судя по роликам и статьям, чешут люди на протезе бедра, не хуже здоровых, было бы желание, ну и протез+культя хорошие, конечно.
А также куда обратиться, если решусь на ампутацию?
пожаловаться ответить

ОттоБок
18 май 2012 22:48
Протез голени или бедра? Трудный выбор...
Ответ для SilverJohn:
Никакое механическое колено не заменит родную коленку. Михалыч прав , ищите профильный центр . Не жалейте средств на нормальное лечение. Возможно даже заграницей если у нас не смогут. Приличное механическое колено стоит неприличных денег и проблем с ним в разы больше.
пожаловаться ответить

Михалыч
20 май 2012 04:12
Протез голени или бедра? Трудный выбор...
Ответ для SilverJohn:
Да колено – важный узел, но для чего его беречь, если оно не выполняет своих функций?
Блин! Андрей, колено ВЫПОЛНЯЕТ свои функции, у тебя не работает БЕДРЕННАЯ кость! Ну неужели, нельзя вырезать чертовой матери 3-5-7-10 см кости, а потом столько же нарастить аппаратом Илизарова или чем другим?!? Есть куча людей, кому просто тупо наращивают до 20 см костей. Тут все хирурги боятся твоего остеомиелита! Ну пусть разрежут по-больше, промоют все там (блин, моими словами да мед пить  ), вырежут инфицированные участи кости, снова все промоют, вырежут еще пару см здоровых костей и тока потом ставят на аппарат и зашивают мягкие ткани? Но, опять повторюсь, я не хирург и мои рассуждения носят более чем дилетантский характер.
Словом, береги коленку, Андрюша!
Удачи и здоровья!
пожаловаться ответить

Максимус
28 май 2012 13:32
Протез голени или бедра? Трудный выбор...
Ответ для SilverJohn:
Выложите пожалуйста несколько рентген-снимков Вашего бедра (после травмы,после операции,после повторных переломов),чтобы увидеть динамику и уровень перелома.
пожаловаться ответить

Максимус
30 май 2012 14:33
Протез голени или бедра? Трудный выбор...
Ответ для SilverJohn:
Я бы попробовал следующий вариант:
-сделать протез голени с замковым силиконовым лайнером (замок даст возможность максимально низко обрезать "уши" "культика",а сам лайнер (не укорачивать!)-мягкую компрессию на бедро).
-на бедро изготовить тутор из термолина с максимальным захватом мыщелков бедра (одевать на лайнер)
Но! Данный вариант приемлем,если перелом диафизарный.Если же зона перелома захватывает метафиз (надмыщелковая зона)- ни тутор ни манжетка скорее всего не помогут.
Для этого я и просил снимки.
Удачи.

А вот и "оправдания" паренька подоспели:

Михалыч
31 май 2012 01:23
Протез голени или бедра? Трудный выбор...
Ответ для Максимус:
Ну, примерно так оно и есть. Т.е. есть протез с силиконом, с пином без захвата мыщелков. И планировался эдакий мягкий тутор со стальными планшетками вокруг бедра, чтобы уменьшить сгибающие усилия на перелом, который диафизарный, но, чтобы оставить возможность вертикального дозированного нагружения полусросшегося перелома. Но, что-то с тутором не получилось - у нас наша корсетная тетенька даже смотреть не стала, а до фирмы "Протезист" пациент почему-то не доехал.
Такие вот дела.

У меня возникает только один вопрос:
  То-ли паренёк просто не понимает "что творит", но тогда возникает вопрос, а куда смотрел врач ортопед?[
То-ли - паренёк, сознательно введя человека в заблуждение, изготовил тому, за немаленькие деньги, протез непригодный для эксплуатации?
ps А ссылаться на то, что человек куда-то там "почему-то не дошел" - это ... гм...

Вывод: обходить надо такие "протезки" десятой дорогой...